親知らずを抜くと、矯正治療をする必要がなくなる、とお考えの方もいらっしゃるようですね。

また、矯正するなら抜歯の後が良いのか、といった疑問にもお答えします。

歯列矯正では、治療の一環で歯を抜くことがあります。

それなら、親知らずを抜歯することによっても、歯の矯正を行うことができるような気がしますよね。

この点について、わかりやすく説明していきたいと思います。

矯正治療における抜歯の意味とは

まず、矯正治療で行われる抜歯について考えてみましょう。

歯列矯正では、主に小臼歯と呼ばれる歯が抜かれます。

小臼歯とは、犬歯の後ろにある歯です。

この歯を抜くことで、その他の歯を動かすスペースを確保するのです。

歯並びが悪くなるのは、スペースが不足しているからなのです。

親知らずを抜くことでスペースを確保できる？

そこで親知らずの抜歯とつながってきますね。

親知らずを抜歯すれば、歯茎には大きなスペースができます。

すると、わざわざ小臼歯を抜いたりして、歯を動かさずとも、歯の矯正ができてしまうように思えますよね。

けれども、歯並びというのは、そう単純なものではないのです。

歯は一生かけて前方へと移動していく！？

ここで、ヒトの歯の性質について考えてみます。

私たちの歯は、何十年もかけて、前へ前へと移動していきます。

そこに理由はないので、とにかくそういった性質を持っているものと理解してください。

ですから、例えばお口の一番奥に生えている親知らずを抜いたとしても、あまり意味はないのです。

スペースは、後方ではなく、前方に作らなければならないからです。

矯正するなら抜歯前？抜歯後？

それなら、矯正治療を行う前に抜歯しようが、矯正治療後に抜歯しようが、あまり関係がないようにも思えますよね。

確かに、親知らずの抜歯が、矯正治療に貢献することは、ほとんどありません。

しかしながら、矯正治療の邪魔をすることはあり得るのです。

具体的には、矯正治療中や治療後に、親知らずの抜歯を行った場合は、マイナスに働くことがあります。

なぜなら、せっかく矯正治療によって整った歯列を、親知らずの抜歯で乱してしまうことがあるからです。

そういう意味では、矯正するなら抜歯後が正解であると言えます。

もちろん、それは患者さんのお口の状態にもよりますので、詳しくはかかりつけ医に相談してみましょう。

親知らずは、抜歯をした時点で痛みが引いてしまうこともありません。

けれども、その後にも必要な処置がありますので、勝手に通院をやめてはいけません。

一般的な虫歯治療であれば、2、3回の通院で終わることも多いです。症状が軽ければ、1回で終わることもあります。

一方、親知らずの治療で手術を要する場合は、そう簡単には終わりそうにないですよね。

そこで、親知らずの抜歯から抜歯後の通院に関して、少し詳しくご紹介したいと思います。

親知らずの治療とは？

親知らずの治療では、状態が芳しくなければ、親知らず自体を抜いてしまいます。

これを抜歯と言います。

抜歯をする際には、局所麻酔を施したり、場合によっては歯茎を切開することもあります。

ですから、通常の虫歯治療よりは、多少手のかかる処置が必要となるのです。

まずは事前に検査することが大切

具体的にはまず、事前検査が必要になります。

この時、親知らずを抜かなければならないかどうかも診断します。

診断の材料としては、レントゲン写真などを撮影して、その画像を用います。

レントゲン画像を見れば、親知らずが顎の骨にどのように埋まっているかがわかります。

ですから、親知らずの治療方針を決める上で、事前検査というのは非常に重要であると言えます。

つまり、最初の診療でいきなり親知らずを抜歯するケースは、それほど多いわけではないのです。

やはり、本当に抜くべきなのかどうかを、事前検査によって、きちんと見極める必要があるのです。

いよいよ抜歯の手術！

次に来院した時にようやく抜歯の手術が行えます。

抜歯手術の時間は、15分から1時間程度といった感じです。

このように、手術時間に差があるのは、親知らずの状態によって、抜きやすかったり、抜きにくかったりするためです。

親知らずを引き抜いたら、傷跡を糸で縫合して完了です。

翌週、傷跡の状態を見たり、消毒を行ったりします。

親知らずを抜いてから1週間後に、歯茎がものすごく腫れてしまうケースもありますので、ここで様子を見る必要があるのです。

最後は縫合した糸を抜く！

さらに次の週になると、いよいよ抜糸です。

親知らずの治療は、この抜糸が終わって終了ということになります。

ですから、親知らずの治療全体で言うと、通院回数は4回前後となります。

抜歯後に限って言うと、2回程度となります。

もちろん、ケースによっては抜歯後の翌週に抜糸を行い、治療が完了することもあります。

このように、親知らずの治療は、ある程度流れが決まっていますので、痛みが引いたからといって、通院をやめてはいけません。

抜歯をした後は、ガーゼはいつまで噛んでいれば良いのでしょう。

また、翌日からお仕事に復帰することはできるのでしょうか。

こうした素朴な疑問にお答えします。

親知らずの治療を受けるのは、痛みや腫れなどの症状が歯茎に生じた場合がほとんどです。

それも、痛みに耐えられなくなって、ようやく歯医者さんを受診するという人が大半でしょう。

それほど、歯医者さんを苦手としている人は多いです。

では、頑張って歯医者さんに行って、親知らずを抜歯したら、そうした症状は改善されるのでしょうか。

親知らずを抜けば痛みなどは改善される！

親知らずが痛む理由としては、いくつか挙げられます。

親知らず自体が虫歯になっていたり、親知らずがおかしな生え方をしていることによって、お口の中に様々な悪影響を及ぼしている場合です。

ですから、問題となっている親知らずを抜歯すれば、基本的に痛みなどの症状は消えるものとお考えください。

ただし、抜歯直後は、治療前よりも痛みが増したり、腫れが大きくなったりするので、注意が必要と言えます。

手術後のガーゼはいつまで噛み続けるの？

さて、親知らずの手術が終わると、とりあえずガーゼを噛むように言われるかと思います。

ガーゼは、手術によって生じた傷跡からの出血を止めるために噛みます。

ですから手術後、20分程度経過すれば出血が止まりますので、その頃にはガーゼを捨ててしまっても大丈夫です。

逆に、それ以上ガーゼを噛み続けていると、お口の中に唾液が充満してしまい、かえって止血を妨げることがあるので気をつけてください。

抜歯をした翌日から仕事することは可能？

親知らずを抜歯したら、お仕事への支障は出てくるものなのでしょうか。

例えば抜歯翌日から、普通に出勤できるのであれば、何ら問題ないですよね。

実際、ほとんどのケースで、抜歯した次の日から、お仕事をすることは可能です。

ただし、数日間は顎の周辺が強く腫れることがありますし、言葉を発しにくくなることもあります。

ですので、接客業のようなお仕事だと、支障が出る可能性もあります。

また、親知らずの重症例で、数日間はお仕事に復帰できないこともあります。

このように、抜歯後の症状というのはケースバイケースですので、事前に歯医者さんに相談しておきましょう。

それから、親知らずの抜歯では、手術の最後に傷口を縫合することがあります。

縫合している状態は、それなり痛みを感じるものですが、1週間後に抜糸すると、その痛みも軽減されます。

授乳中のお薬の服用は、慎重に行わなければなりません。

でも、親知らずの抜歯をしたら、出来れば痛み止めを飲みたいですよね？

この点について、少し詳しくご紹介します。

親知らずというのは、とても嫌なタイミングで痛み出したりするものです。

例えば、授乳中のお母さんが親知らずの痛みで悩まされるようになったら、一体どうしたら良いのでしょうか。

子育て中は、色々なことに配慮しなければならないので、親知らずの抜歯も、大きな心配の種となることでしょう。

ですから、授乳中の親知らずの抜歯に関して、少し詳しくご紹介したいと思います。

そもそも授乳中に親知らずを抜歯しても良いのか？

まず第一に、赤ちゃんにお乳をあげているお母さんが、親知らずを抜歯しても良いのか、という問題があります。

これが妊娠中のお母さんであれば、色々と考慮しなければならない点もありますが、基本的に、授乳中であれば親知らずの抜歯はできます。

親知らずの抜歯は、そこまで体に負担となる手術ではないので、授乳中であっても、特に問題はないのです。

ただ、問題があるとしたら、どちらかというと手術後かもしれません。

親知らずの手術後には幾つかお薬を服用しなければならない！

親知らずの手術では、抜歯を行います。

そのため、顎に大きな傷跡が生じるので、感染症に罹らないためにも、抗菌薬を服用する必要があります。

それから、顎が腫れたりすることもあるため、抗炎症薬も処方されることでしょう。

また、手術中は局所麻酔などを施しているため、痛みを感じることはないのですが、麻酔が切れた後に痛みが生じることがあります。

ですから、痛み止めのお薬を飲むこととなります。

このように、親知らずの抜歯の後には、沢山のお薬を飲む可能性があるのです。

授乳中に痛み止めのお薬を飲んでも大丈夫なの？

授乳中のお母さんならよくご存知かもしれませんが、薬剤というのは、お乳に対して大きな影響を及ぼすことがあります。

薬剤を服用すると、その成分が血液へと溶け込み、最終的にお乳の成分の一部となるのです。

ですから、親知らずの抜歯の後に、痛み止めを飲んでしまうと、お乳に悪影響が出てきてしまいそうですよね。

結論から言うと、痛み止めのお薬はお乳に悪影響があるとされています。

痛み止めの種類によっても影響度は異なりますので、必ず授乳中であることを先生に相談して下さい。

慎重を期すため、可能な限りしばらく授乳を中止するという方法もあります。

親知らずの抜歯後には、口腔ケアにも配慮する必要があります。

抜歯後の正しい歯磨きの仕方やうがいの注意点などについて、詳しくご紹介します。

親知らずの抜歯をすると、歯茎に穴が空いている状態となります。

すると、ヒトの心理としては、その穴に舌を入れ込んでみたり、血液が出てきて気持ちが悪いので、頻繁にうがいをしたりするものです。

けれども、そうした行為が傷口の治癒の邪魔をしてしまうこともあります。

ですので、口腔ケアを始めとした、抜歯後の注意点について幾つかご紹介したいと思います。

抜歯後の歯磨きには注意しよう！

親知らずを抜歯した後は、お口の中に違和感が残ります。

元々生えていた歯が抜けたので、当然と言えば当然ですね。

それに加えて、親知らずを抜いた後には、大きな穴が空いていますから、それもまた気になる点と言えます。

例えば、抜歯後に今まで通りご飯を食べると、きちんと噛み合わない部分が出てくることでしょう。

また、ご飯などの食物が、抜歯した穴に入り込むことだってあります。

そうなると、歯磨きの時に一生懸命ブラッシングしてしまいがちですが、それはやめておきましょう。

なぜなら、親知らずを抜いた跡というのは、傷口そのものだからです。

堅い歯ブラシでゴシゴシ磨くのはダメ！

道端で転んで、膝を擦りむいた場合、私たちはどうしますか？

きちんと消毒をして、バイ菌が入らないように処置します。また、バンドエイドなどを貼って、できるだけ外から刺激が加わらないようにしますよね。

親知らずを抜いた跡も同じです。

そこは立派な傷口ですから、歯磨きの際も、出来るだけ歯ブラシが当たらないようにしましょう。

ご飯粒などが詰まってしまった場合も、堅い歯ブラシでゴシゴシと磨くことは厳禁です。

それは、傷口をえぐることと同じなのです。

抜歯直後はうがいをしてはダメ！

次に、うがいについてです。

虫歯治療や歯周病治療の際には、頻繁にうがいをしますよね。

歯を削ったりすると、削りカスなどがお口に充満してきますから、お水でゆすぐことはとても大切なことです。

けれども、これと同じことを親知らずの抜歯後にはしてはいけません。

親知らずの抜歯後に、沢山うがいをしてしまうと、ドライソケットという症状が現れてくることがあるからです。

親知らずを抜くと、出血が起こります。

この血液が歯を抜いた跡を塞ぎ、傷口全体を修復してくれるのです。

そこでうがいをしてしまうと、なかなか傷口が塞がらず、顎の骨がむき出しの状態となってしまうのです。

これがドライソケットです。

親知らずを抜歯した後は、何かとお口の中が気持ち悪いので、頻繁にうがいをしがちです。

しかしながら、それはお口の健康を著しく害することがあるため、注意が必要になります。

親知らずの抜歯は、手術後に様々な症状が現れてきます。

顎が腫れたり、痛みが生じるのはもしろん、膿が出てきたり、口臭がきつなったりすることもあるのです。

そういった症状について、事前に詳しく知っておきましょう。

親知らずの手術は、あっという間に終わります。

「なんだこんなものか」と拍子抜けされる患者さんも沢山いらっしゃいます。

けれども、抜歯後の症状について、不安を抱えていらっしゃる方も少なくありません。

抜歯後に膿や痛みが出てきた！

では、親知らずの抜歯後の症状で、よく見られるものから解説していきましょう。

まず、親知らずの手術後、しばらくしてから痛みが出てくるケースについてです。

親知らずの手術は、顎の骨に埋まっている歯を、強引に引き抜く処置です。

ですから、手術の後は、ある意味で怪我をしている状態と言えます。

膝を擦りむいたり、肘を打撲していたりすると、痛みを感じますよね。

親知らずの抜歯も同じで、手術後の痛みはある程度、許容しなければなりません。

ただ、処方された痛み止めを飲んでも効かなかった、異常に強い痛みを感じている場合は、歯医者さんに診てもらいましょう。

抜歯によって、顎に何らかの異常が生じている可能性があります。

また、抜歯後に膿が出てきた場合も要注意です。

膿が出ているということは、細菌感染を起こしています。

ですので、抗菌薬を投与したり、また別の治療が必要になることもあります。

ドライソケットには気をつけて！

親知らずの抜歯後には、ドライソケットという症状が現れることがあります。

ドライソケットとは、歯を引き抜いた後の部分が乾いてしまう症状です。

本来、私たちの体は、傷口ができると、血液が出てきます。

血液には、傷口を治す成分が含まれているますので、しばらくすると傷口が塞がっていくのです。

けれども、抜歯後に頻繁にうがいなどをしていしまうと、せっかく塊かけていた血液が洗い流されてしまい、いつまで経っても傷口が塞がらなくなります。

すると、顎の骨が露出した状態が継続してしまうのです。

抜歯後は顔の輪郭が変わるの？

親知らずは全部で4本生えてきます。

また、奥歯なので、それなりの大きさがあります。

ですので、抜歯する本数にもよりますが、手術後は顔の輪郭が多少変わることがあります。

どちらかと言うと、小顔になる傾向が強いです。

その他の症状は？

親知らずの抜歯後には、一時的に口が開きにくくなることがあります。

これは、抜歯をした周辺の歯茎が腫れていたりするためです。

また、口臭が発生することもありますが、しばらくすると収まりますので、あまり気にしないようにしましょう。

一定期間過ぎても、口が開きにくかったり、口臭が収まらない場合は、歯医者さんを受診してください。

ちなみに、親知らずの痛みは翌日にはピークを過ぎます。

痛みや細菌感染の症状は、一週間後くらいに出始めることがあります。

このように、抜歯後の症状はそれぞれ発症期間が異なりますので注意しましょう。